“患者腹部穿刺伤，经初步检查疑似伤到了肝脏，行开腹探查术。”
等麻醉生效后，韩振文站到了手术台前，沉声说道。
“我拔刀的时候，多关注一下血压，感谢各位同志的配合。稍后切口选择在右肋下缘，上端起至剑突下，下端至右腋前线止。”
说完之后，还是有些心虚的看了一眼陈铁柱。
陈铁柱就跟没事人一样的站在一边，你瞅你的、我待我的。
“瞅也没有用，该整就整吧。”陆丹安慰了一句。
韩振文深吸了一口气，“准备拔刀了。”
说完之后他就握住了刀柄，缓缓把刀给拔了出来。
“目前患者的生命体征相对平稳。”麻醉医生汇报了患者的情况。
大家的心情都跟着轻松了一些，这就证明患者的损伤确实不是很严重。因为类似的情况下，如果血压猛掉，那个损伤就会很大了。
“开腹。”
韩振文又说了一句，然后拿起了手术刀。
“观众朋友们，大家好，我是这台手术的解说。”就在这个时候，陈铁柱又开口了。
听着他的动静，韩振文拿着手术刀的手就是一个停顿。
“目前韩医生因为初次主刀这么大的手术心中有了疑惑，不是小孩的小孩作为一助在边上是干着急啊。”陈铁柱幸灾乐祸的说道。
韩振文咬了咬牙，还是把手术刀划了下去。
“很不错，这一刀还是有些火候的。但是如果手能够更稳一些，一次划开就最好了，还有很多的进步空间。”陈铁柱的解说跟着响应。
“让我很意外的是不是小孩的小孩作为一助的工作做得很不错，适当的拉伸与牵引，就能够让韩医生逐层打开。”
听到了他的夸奖，陆丹的眉毛挑了挑，大眼睛里满是笑意。
边上的护士都有些无奈了，就这还不是小孩呢？
“好了，腹腔已经打开，接下来把解说权交给韩医生。”陈铁柱说道。
“开腹后探查腹腔内有积血，大概在一百五十毫升左右。肝脏下缘有一条长约两厘米，深度约一点五毫米的创口，由浅至深。”
“腹内其余脏器未见损伤，结合患者目前的探查情况看，决定行肝损伤修补术。抽吸，清洗腹腔。”
“韩医生，那我就挺好奇了。是不是这样的损伤，都可以做你这个修补术啊？”陈铁柱开口了。
“嗯……，不是的，还要看损伤的程度。如果有很多的坏死组织的话，无疑会有很大创面。”韩振文赶忙说道。
“那你回答就回答啊，手上别闲着啊。慌了吧？诶？患者的伤口上，我瞅着咋又开始出血了呢。”陈铁柱接着问道。
别说是手术室内的人了，就连外边观察室的人们透过镜头也看到了，创口处却是有血液冒出来。
虽然说没有伤到肝脏上的主要血管，但是这里的血管损伤仍然很大。
这就让他们都忍不住的替韩振文捏了一把汗。
得处理患者的伤势，还得应付陈铁柱的刁难，无疑就给手术的难度提高了很多。
“嗯……、嗯……，行间歇性肝动脉阻断术。”
韩振文也有些着急，憋了一会儿后给出了答案，手上也开始游离。
“虽然说韩医生也给出了应对的方法，但是在整个操作过程中还是有缺点的。”陈铁柱在边上说道。
“就是他游离的速度有些慢，其实这并不是他真正的水平。他在平时做练习的时候，操作速度并不是这样的。”
“那么为什么会有这样的情况产生呢？其实一方面是经验的欠缺，二一个方面就是对解剖面了解得不够。”
“他欠缺的经验，就是大战的经验。我们很多同志将来上手术台之后，都会有这样的情况发生。”
“但是如果他对于解剖面了解的很扎实呢？这个问题自然也就不是啥问题了。解剖学，是咱们外科医生的基础学科啊。”
“你手再快、再胆子大，可是你连这些都掌握的不够扎实，那么不管你有多大的本事，你都施展不出来。”
“眼前这位同志就是实实在在的例子啊，最起码到现在，已经浪费了不低于五刀的时间。而手术台，本就是争分夺秒的地方。”
“五刀是一个什么概念？这还是一开始而已。如果患者的出血量更大一些呢？能不能给咱们留出这么多的时间来？”
“师父，你少说两句呗。本来他就信心不足，你越说他越不行。”陆丹开口了。
作为一助，她能够清晰的感受到韩振文的操作速度比刚刚降了很多。
“那跟我有啥关系啊？我就是实话实说。”陈铁柱无所谓的说道。
“那某些同志扎针的时候还扎不准呢，将来腹腔穿刺、心包穿刺、脊椎穿刺咋做？还得人哄着做啊？”
“小同志，这样的思想要不得。并不是每一台手术，都能够为你创造一个完美的环境。尤其对于外科医生来讲，当你遇到急诊手术的时候，会是那么舒服吗？”
“今天咱们这位同志运气好，要不然这一刀捅歪了，把门静脉给捅开了，到时候是个啥场景？”
“小韩啊，别往心里去。慢就慢点吧，总比不能做要强那么一丢丢。毕竟你现在还年轻，还是第一次做这样的手术。”
“心包穿刺已经成为了历史，那个是要被尘封在历史的尘埃中滴。加油啊，我还是很看好你的。”
听着他的碎碎念，韩振文真的觉得自己的头都快炸了。
可是他又猛然间想起当初在陈铁柱家里边缝肠子时的情景，现在这个，不比那时候轻松得多？
有了这个想法之后，他的眼神明亮了、手也更稳了，操作的速度咔一下子也上来了。
这一下子，让很多观看手术的人都傻眼了，韩振文还隐藏了实力？
现在这个操作，跟刚刚的操作，就跟换了个人一样啊？
陈铁柱得意的晃了晃身子，小伙子不赖。
“铁柱啊，跟着你学习，要么成才、要么疯魔啊。”马国明感慨了一句。
“作为外科医生来讲，就得这样才行。”陈铁柱说道。
“要不然哄着捧着的，得到啥时候？啥时候能够掌握自己的手术技巧与节奏？老方要是早遇到我几年，现在肯定已经迈上一个大台阶了。”
很狂妄的话，马国明却是认真的点了点头。
医院的外科医生也不少，可是能够称之为出类拔萃的，目前还真就方志勇一个。
收起杂乱的想法，他又继续认真的看起来。
一会儿的肝脏缝合，那才是真正的难关。
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